🤟🏻Самые клёвые пациенты 1
⠀
Так сложилась моя практика, что есть целая каста любимых пациентов. Это ни в коем случае не делает остальных пациентов менее любимыми, просто статистически получается так, что эти чаще всего становятся счастливыми/довольными по итогу.
⠀
😪Человек 5-10-15 лет страдает от односторонних головных болей. Может быть разная частота, могут быть различные условия возникновения, могут присутствовать самые разные спецэффекты — от тошноты/рвоты и головокружения до искажений зрения (двоение в глазах, различные мерцания, скотомы, светобоязнь и пр.). Большинство из них, хоть и не всегда, объединяет боль в голове с одной стороны хоть иногда хоть чуть-чуть, пусть даже с разных сторон. Больше с таким встречаются женщины, но и у мужчин только бывает.
⠀
✊🏻Описанный абзац — кристализованная классика многострадальной науки неврологии. Об этом писал не то что Гиппократ, об этом писали за 1000 лет до него! Они тогда ещё не имели классных таблеток по теме, но уже знали о таком состоянии. Что уже лучше 80% наших современников-неврологов, которые если и слышали о такой форме головной боли (2 место по частоте, на секундочку), то никогда его не ставили как диагноз. А если и ставили, то дайбох 1 из 100 назначили адекватное профилактическое лечение да дали триптаны.
⠀
‼️Последнее слово — триптаны — оно специальное для указанной касты пациентов: больше почти ни для чего не годится. Это не обезболивающее, хотя купирует описанную боль (зачастую лучше обезболивающих!), вот такой прикол. Помогает далеко не всем, но очень многим, и во всех-всех-всех книгах-лекциях-гайдах по неврологии рекомендуется первой строчкой.
Поэтому у них есть ещё одна великая функция: это лакмусовая бумажка для разделения людей, которые называют себя неврологами, на неврологов и идиотов. И последних, увы, не мало. Иначе как объяснить тот факт, что эти мои пациенты спустя 5-10-15 и более лет хождения по неврологам даже не слышали про слово триптаны? (в заключениях тоже нет, всё объективно)
⠀
А потом ты берёшь такой, назначаешь волшебные таблетки, и человеку становится хорошо. О да вы гений!🍻
⠀
Догадались, что за заболевание? А большинство неврологов СНГ ещё не догадывается, что с ним делать.
#EBMed #modicine #Модицина
